폐동맥 고혈압 증상, 검사, 원인, 치료 방법

숨을 쉬는 것이 당연하다고 생각해 본 적이 있나요? 하지만 폐동맥 고혈압 환자에게는 쉼 쉬기가 쉽지 않습니다. 폐동맥 고혈압은 폐로 가는 혈관인 폐동맥의 압력이 비정상적으로 높아지는 심각한 질환입니다. 막히는 숨, 피로, 어지럼증 등의 증상을 유발하여, 심하면 심부전이나 사망으로 이어질 수 있습니다. 

 

폐동맥 고혈압 증상, 검사, 원인, 치료 방법

 

1. 폐동맥 고혈압 증상

 

 

1) 호흡곤란

 

평소에는 별 이상 없었는데 운동을 시작하거나 계단을 오르면 숨이 가쁘고 힘들어지는 증상이 나타날 수 있습니다. 평소에도 심한 경우에는 걷거나 말하는 등 일상생활에서도 숨이 가쁘고 질식하는 느낌을 경험할 수 있습니다. 심각한 폐동맥 고혈압 환자는 누워 있을 때에도 호흡곤란을 느낄 수 있습니다.

 

2) 피로

 

평소보다 쉽게 피곤해지고, 일상적인 활동을 수행하는 데 어려움을 느낄 수 있습니다. 만성적인 피로감으로 인해 활동량이 감소하고 에너지 부족을 느끼게 됩니다. 팔, 다리 등 근육의 무력감을 느끼고 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다. 

 

3) 흉통

 

가슴 중앙 또는 왼쪽 부위에 통증이나 불편함을 느낄 수 있습니다. 가슴이 짓눌리는 듯한 압박감을 경험할 수 있습니다. 심장 박동이 빠르거나 강하게 느껴지는 증상이 나타날 수 있습니다.

 

4) 실신

 

심각한 폐동맥 고혈압 환자는 갑자기 의식을 잃고 실신할 수 있습니다. 실신에 앞서 어지럼증, 현기증, 시야 흐름 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 어지럼증으로 인해 균형 감각을 상실하고 넘어질 위험이 높아집니다.

 

5) 하체 부종

 

발목이나 종아리 부위가 붓고, 압박하면 함몰이 생기는 증상이 나타날 수 있습니다. 하체가 무겁고 답답하게 느껴지며, 움직임이 불편할 수 있습니다. 부종으로 인해 피부가 붉거나 푸른색으로 변색될 수 있습니다.

 

6) 정맥 압박 증상

 

목에 있는 정맥이 팽창하고 뚜렷하게 보이는 증상이 나타날 수 있습니다. 간이 비대해져 복부 통증, 식욕 저하, 메스꺼움 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 복강에 체액이 쌓여 복부 팽만, 체중 증가, 호흡곤란 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

 

2. 폐동맥 고혈압 검사

 

 

1) 흉부 X-ray

 

폐의 혈관 패턴, 폐 부종, 폐렴 등 폐의 이상 유무를 확인합니다. 심장 비대 여부를 확인하여 폐동맥 고혈압의 원인을 파악합니다. 폐동맥의 확장 여부를 확인하여 폐동맥 고혈압의 심각도를 평가합니다. 

 

2) 심전도(ECG)

 

심장 박동 이상, 부정맥 등 폐동맥 고혈압의 합병증을 확인합니다. 심근 경색, 심근 비대 등 심장 질환으로 인한 폐동맥 고혈압을 진단합니다. 심장 기능 저하를 확인하여 폐동맥 고혈압의 치료 방향을 설정합니다. 

 

3) 심장 초음파

 

심장의 벽, 판막, 심장 근육의 상태를 확인하여 폐동맥 고혈압의 원인을 파악합니다. 심장의 수축력, 펌핑 기능 등을 평가하여 폐동맥 고혈압의 심각도를 판단합니다. 폐동맥의 압력을 간접적으로 측정하여 폐동맥 고혈압을 진단합니다. 

 

4) 폐 기능 검사

 

폐의 총용량, 흡입 및 호기량 등을 측정하여 폐 기능을 평가합니다. 폐에서 산소가 혈액으로 이동하는 능력을 측정합니다. 숨을 들이쉬고 내쉬는 데 걸리는 저항을 측정합니다.

 

5) 우심 카테터 검사

 

우심실과 폐동맥의 압력을 직접 측정하여 폐동맥 고혈압을 확진합니다. 폐혈관의 저항을 측정하여 폐동맥 고혈압의 원인을 파악합니다. 심장의 기능을 정확하게 평가하고 폐동맥 고혈압의 치료 방향을 설정합니다. 

 

 

3. 폐동맥 고혈압 원인

 

1) 원발성 폐동맥 고혈압

 

정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전적인 요인, 혈관 이상, 자기면역 질환 등이 원인으로 추측됩니다. 여성에게 더 흔하게 발생하며, 20~40대에 발병하는 경우가 많습니다. 폐혈관 내피세포의 기능 이상, 혈관 수축 물질 증가, 혈관 재생 장애 등이 병태생리에 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 

 

2) 이차성 폐동맥 고혈압

 

폐 질환(폐섬유증, 만성 폐쇄성 폐 질환 등), 심장 질환(심장 판막 질환, 심부전 등), 간 질환(간경변 등), 혈액 질환(혈전증 등) 등 다양한 질환으로 인해 발생합니다. 원발성 폐동맥 고혈압보다 훨씬 흔하게 발생하며, 기저 질환의 치료가 중요합니다. 기저 질환에 따라 폐동맥 고혈압의 병태생리 및 치료 방법이 달라집니다.

 

 

4. 폐동맥 고혈압 치료 방법

 

1) 약물 치료

 

폐동맥 혈압을 낮추고 증상을 완화하는 다양한 약물이 사용됩니다. 혈관 확장제, 엔도텔린(Endothelin) 수용체 길항제, 인지질 3-포스포디에스테라제 저해제 등이 주요 약물입니다. 환자의 상태에 따라 단일 약물 또는 복합 약물 치료가 시행됩니다. 약물 치료는 폐동맥 고혈압의 진행을 늦추고 삶의 질을 개선하는 데 효과적입니다. 

 

2) 수술 치료

 

폐혈관 폐쇄, 심장 판막 질환, 심장 결손 등 폐동맥 고혈압의 원인을 치료하기 위한 수술이 시행될 수 있습니다. 폐혈관 폐쇄술, 심장 판막 교체술, 심장 결손 보조술 등이 대표적인 수술입니다. 수술 치료는 폐동맥 고혈압의 원인을 근본적으로 해결하고 증상을 개선하는 데 효과적입니다.

 

3) 폐 이식

 

심각한 폐동맥 고혈압 환자에게 폐 이식을 고려할 수 있습니다. 폐 이식은 다른 치료 방법으로 개선되지 않는 환자에게 마지막 치료 방법입니다. 폐 이식은 폐 기능을 회복하고 삶의 질을 개선하는 데 효과적이지만, 장기 부족, 면역 거부 반응 등의 위험이 있습니다.

 

 

5. 마무리 글

 

막히는 숨, 폐동맥 고혈압은 증상, 검사, 원인, 치료 방법을 이해하고 조기에 진단 및 치료하는 것이 중요합니다. 정기적인 건강검진과 의료기관 방문을 통해 폐동맥 고혈압을 관리하고 건강한 삶을 유지하시길 바랍니다.

 

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